癫痫大发作的用药常识

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫大发作这是目前各种癫痫发作的类型中比较严重的一种，这种发作的方式不仅在发作起来症状明显，而且会另患者痛不欲生，那么，癫痫大发作应该如何选用药物呢?

在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物治疗癫痫可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。这是药物治疗癫痫大发作的理论基础。

原发性癫痫大发作，用丙戊酸类药物，临床上常用的内戊酸钠和丙戊酸镁，在体内以丙戊酸形式发挥其抗痫作用，药理作用机制相似，但后者较前者疗效高10%以上，且释放快，血中药浓度达高峰时间早，毒性小。

继发性癫痫大发作首选卡马西平，因为卡马西平疗效好，没有中枢镇静、毛发增生、牙龈增生等副作用。

癫痫大发作的药物治疗一般是将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平和丙戊酸类药物治疗癫痫大发作均有较好疗效。苯妥英钠因治疗剂量和中毒剂量接近，为防不测临床已少用。苯巴比妥由于镇静作用明显影响注意力、记忆力，且容易出现兴奋、多动和攻击行为，学龄儿童中常不选用。

有关医生指出，坚持科学性、系统性治疗，不可随便停药、撤、换药物。药物调整需在医师指导下进行。注意药物副作用，定期查肝功能、肾功能及血常规。癫痫大发作首选药物治疗期间由于长时间的挣扎，消耗了太多的体能，发作过后，患者常感到极度疲乏，还会出现头痛、头晕、全身肌肉酸痛等现象。癫痫大发作过程中，患者需要精心地护理。发作时间过长，发作程度比较严重的患者，如得不到及时治疗，就有转为持续发作的危险。

特别注意的：即使有很多药物是治疗癫痫大发作首选药物，但是患者也不能乱用药，不同的药物对不同的患者来说，其效果是不一样的。癫痫患者采用药物治疗，医生一般会按下述程序操作：首先，根据患者癫痫发作的类型，医生会为患者选择一种线抗癫药物，从小剂量开始逐步加量直至耐受量。如果确定种药物效果不佳后，医生会换用适合患者发作类型的另一种线药物，从小剂量开始逐步加量直至发作得到有效控制，然后逐步停用原先的药物。

癫痫患者一旦确诊，应及时治疗，以免癫痫发作给身体带来很大的危害。而且，治疗癫痫一定要去大型专业医院，及时接受专业治疗，这样才不会耽误病情，癫痫治疗不同其他疾病治疗，切勿病乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。

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