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儿童癫痫病生酮饮食治疗效果好

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2016-12-29

儿童癫痫病生酮饮食治疗,在临床试验中表明,儿童癫痫病生酮饮食治疗对50%的难治性儿童癫痫有效果,30%的儿童癫痫患者,可减少癫痫发作高达90%,相比较于目前流行的某些新型抗癫药物疗效,有更好的治疗效果。

癫痫是严重影响患者生活质量的一种常见病,发病率为0.5%。据估计,中国有900万癫痫患者,而儿童时期是癫痫的发病高峰期。然而,25%的儿童患者,对目前各种抗癫痫药物均产生抗药性。目前神康医院采用的生酮饮食治疗,针对不同个体定制生酮饮食方案,为这类患儿提供了可能有效的治疗手段。

由于饥饿时,体内脂肪分解成为主要的能量来源,而脂肪分解代谢的中间产物酮体,对癫痫发作有抑制作用。通过利用含脂肪比例高、蛋白质和碳水化合物比例低的生酮饮食配方,产生酮体,模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病,这种饮食治疗方法称为生酮饮食疗法。

生酮饮食疗法主要适应于难治性癫痫、或不能耐受药物副作用及手术的患者。全身性癫痫在药物治疗失败后,可以考虑生酮饮食作为替代疗法,特别是伴肌阵挛的癫痫,如早期肌阵挛癫痫、早期婴儿癫痫性脑病和肌阵挛失神癫痫,还可以考虑作为严重癫痫性脑病,包括Lennox-Gastaut综合征的一线治疗。婴儿严重肌阵挛癫痫、肌阵挛站立不能癫痫和婴儿痉挛,也可考虑作为一线治疗方案。生酮饮食治疗方法属于非药物的饮食治疗,对脑部神经有保护作用,较为安全可靠,无明显致命性副作用。

从生理的角度分析,该疗法对10岁以下小儿效果好,因为这些儿童较年长儿和成人更容易产生酮症。生酮饮食的疗效是逐渐出现的,多数需要数天至数周。如果治疗3个月无效时可以放弃;数月后如果疗效理想,抗癫痫药可以减量(或3个月后减量);如果有效,对病人有益,或能减少抗癫痫药副作用,可以维持13年或更长。

不能配合的病人或家属,不宜用生酮饮食治疗。因为该法需要神经科医生、营养师和家长密切合作,交待生酮饮食治疗原则,教会家长称量食物,检测尿酮。采集详细饮食史,包括孩子目前37天的食物记录,食物偏好,忌讳,不能耐受的食物、过敏食物和通常所用饮料。如果采用生酮饮食治疗,患者及家属要密切配合医生坚持长期治疗,方可有效。